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腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利處包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,弊端可能涉及血腫清除不徹底、再出血風(fēng)險等。手術(shù)選擇需綜合評估患者病情、出血部位及手術(shù)適應(yīng)癥。
微創(chuàng)手術(shù)通過小骨窗或穿刺操作,減少腦組織損傷,術(shù)后頭皮切口僅數(shù)厘米,降低傳統(tǒng)開顱手術(shù)的顱骨缺損風(fēng)險。
患者術(shù)后24-48小時可下床活動,平均住院時間縮短約30%,有利于早期開展康復(fù)訓(xùn)練,減少長期臥床相關(guān)并發(fā)癥。
對于深部或少量出血,微創(chuàng)器械可能無法完全清除血腫,殘留血腫可能壓迫周圍腦組織,需結(jié)合藥物治療促進(jìn)吸收。
術(shù)中止血難度較高,術(shù)后血壓波動可能導(dǎo)致穿刺通道或原出血點再次出血,需密切監(jiān)測生命體征及影像學(xué)復(fù)查。
術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓,避免劇烈咳嗽和用力排便,遵醫(yī)囑使用甘露醇、烏拉地爾等藥物控制顱壓和血壓,定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。