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聽神經(jīng)瘤可能由遺傳因素、長(zhǎng)期噪聲暴露、前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增生、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1. 遺傳因素

約5%病例與NF2基因突變相關(guān)，具有家族遺傳傾向。建議有家族史者定期進(jìn)行聽力檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用貝伐珠單抗等靶向藥物控制腫瘤生長(zhǎng)。

2. 噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲可能導(dǎo)致聽神經(jīng)損傷。日常需做好職業(yè)防護(hù)，出現(xiàn)耳鳴或聽力下降時(shí)可使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3. 細(xì)胞增生異常

前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞過度增殖可能與p53基因失活有關(guān)，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性聽力下降。確診后可采用立體定向放療或卡鉑等化療藥物控制進(jìn)展。

4. 神經(jīng)纖維瘤病

神經(jīng)纖維瘤病2型患者雙側(cè)聽神經(jīng)瘤發(fā)生概率較高，常伴視力障礙。需通過MRI監(jiān)測(cè)腫瘤變化，必要時(shí)行伽瑪?shù)吨委熁蚴褂靡谰S莫司等mTOR抑制劑。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，出現(xiàn)單側(cè)耳鳴或平衡障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，確診后根據(jù)腫瘤大小選擇觀察或手術(shù)方案。