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多發(fā)性骨髓瘤跟白血病區(qū)別
病情描述:
我的胸口、腰部疼痛,到醫(yī)院做骨髓穿刺得了多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤跟白血病區(qū)別是什么?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    多發(fā)性骨髓瘤和白血病都屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤,但兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方案上有明顯區(qū)別。多發(fā)性骨髓瘤主要影響漿細(xì)胞,白血病則涉及造血干細(xì)胞的異常增殖。

    1. 發(fā)病機(jī)制

    多發(fā)性骨髓瘤起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性克隆增殖,導(dǎo)致單克隆免疫球蛋白異常分泌;白血病是造血干細(xì)胞在分化不同階段發(fā)生惡變,導(dǎo)致未成熟白細(xì)胞大量增生。

    2. 臨床表現(xiàn)

    多發(fā)性骨髓瘤主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、腎功能損害和高鈣血癥;白血病常見(jiàn)癥狀包括貧血、出血傾向、反復(fù)感染和肝脾淋巴結(jié)腫大。

    3. 診斷方法

    多發(fā)性骨髓瘤需通過(guò)骨髓活檢、血清蛋白電泳和影像學(xué)檢查確診;白血病診斷依賴(lài)骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)和細(xì)胞遺傳學(xué)分析。

    4. 治療方案

    多發(fā)性骨髓瘤采用蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑和自體干細(xì)胞移植;白血病治療包括化療、靶向治療和異基因造血干細(xì)胞移植。

    兩種疾病均需長(zhǎng)期隨訪管理,建議患者保持均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查。

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