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腦干腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)吞咽困難、肢體運動障礙、平衡失調(diào)、面癱等后遺癥,嚴(yán)重程度與腫瘤位置及手術(shù)范圍相關(guān)。
手術(shù)損傷延髓神經(jīng)核或傳導(dǎo)束可能導(dǎo)致吞咽功能異常,表現(xiàn)為飲水嗆咳、進食緩慢。可通過吞咽康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時需鼻飼營養(yǎng)支持。
錐體束受損易引發(fā)對側(cè)肢體偏癱,早期介入物理治療有助于功能恢復(fù),必要時使用巴氯芬緩解肌張力增高癥狀。
前庭神經(jīng)核受累會導(dǎo)致眩暈和步態(tài)不穩(wěn),前庭康復(fù)訓(xùn)練配合倍他司汀藥物可改善癥狀,需預(yù)防跌倒風(fēng)險。
橋腦手術(shù)區(qū)域損傷面神經(jīng)核時,出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、閉眼無力等癥狀,急性期可用糖皮質(zhì)激素減輕水腫,后期輔以針灸治療。
術(shù)后需定期進行神經(jīng)功能評估,結(jié)合高壓氧等綜合康復(fù)手段,注意保持呼吸道通暢并預(yù)防深靜脈血栓形成。