可見革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌的嚴(yán)重性需結(jié)合具體感染部位和患者情況判斷,常見于泌尿生殖道感染、呼吸道感染或傷口感染,可能由輕度炎癥到嚴(yán)重?cái)⊙Y不等。
泌尿系統(tǒng)感染通常表現(xiàn)為尿頻尿急,可選用頭孢克肟、左氧氟沙星等藥物;肺部感染可能伴隨咳嗽發(fā)熱,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸等。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,需靜脈使用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦,并密切監(jiān)測(cè)生命體征。
金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌可能引起皮膚膿腫,大腸埃希菌等革蘭氏陰性菌易導(dǎo)致尿路感染,不同菌種治療方案差異顯著。
耐藥菌感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染需選用萬古霉素,超廣譜β-內(nèi)酰胺酶陽性菌需用碳青霉烯類。
發(fā)現(xiàn)病原體后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免自行用藥,治療期間保持充足營養(yǎng)和休息,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。