胰腺結(jié)節(jié)可能由胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺良性腫瘤或胰腺癌等疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確性質(zhì)。
慢性胰腺炎可能導(dǎo)致局部纖維化形成結(jié)節(jié),常伴隨反復(fù)上腹痛、脂肪瀉等癥狀。治療需戒酒、低脂飲食,藥物可選胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片等。
假性囊腫或漿液性囊腺瘤等良性病變表現(xiàn)為結(jié)節(jié),多數(shù)無癥狀,較大囊腫可能壓迫周圍器官。無癥狀小囊腫可觀察,有癥狀者需超聲內(nèi)鏡引流或手術(shù)。
如神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀黏液瘤,生長緩慢,可能分泌激素導(dǎo)致皮膚潮紅、腹瀉等。治療以手術(shù)切除為主,藥物可用生長抑素類似物。
惡性結(jié)節(jié)多呈進(jìn)行性增大,伴隨黃疸、體重驟降。確診需穿刺活檢,治療包括根治性手術(shù)、化療藥物吉西他濱等,早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。
發(fā)現(xiàn)胰腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI,避免高脂飲食和酒精刺激,出現(xiàn)腹痛加重、皮膚鞏膜黃染等癥狀需立即就醫(yī)。