小腿腫脹發(fā)硬伴走路酸痛可能由下肢靜脈功能不全、肌肉勞損、深靜脈血栓或淋巴水腫引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
久站久坐導致靜脈瓣膜功能減退,表現(xiàn)為晨輕暮重的腫脹,抬高下肢可緩解。彈力襪壓迫治療有助于改善癥狀,嚴重時可使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
過度運動引發(fā)肌纖維微撕裂,局部觸痛明顯伴活動受限。急性期需制動冰敷,恢復期可進行低強度拉伸,疼痛顯著者可短期使用洛索洛芬鈉凝膠或氟比洛芬貼劑。
深靜脈血栓多表現(xiàn)為單側(cè)小腿突發(fā)腫脹發(fā)熱,可能伴隨Homans征陽性。需立即就醫(yī)進行抗凝治療,常用藥物包括利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等。
淋巴管阻塞導致蛋白質(zhì)-rich液體積聚,皮膚呈現(xiàn)橘皮樣改變。需進行手法引流治療,感染時需使用青霉素V鉀片等抗生素控制炎癥。
建議避免高鹽飲食,睡眠時墊高下肢,若腫脹持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。定期進行踝泵運動可促進下肢血液循環(huán)。