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多發(fā)性肌炎可能由遺傳易感性、病毒感染、自身免疫異常、藥物或毒素暴露等原因引起，可通過免疫抑制治療、物理康復、對癥藥物、定期監(jiān)測等方式干預。

1、遺傳易感性

部分患者存在HLA-DR3等基因變異，可能增加發(fā)病概率。建議有家族史者定期監(jiān)測肌酶譜，早期發(fā)現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑使用潑尼松、甲氨蝶呤、他克莫司等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、病毒感染

柯薩奇病毒、EB病毒等感染可能觸發(fā)免疫交叉反應。急性期需臥床休息，配合靜脈注射免疫球蛋白，慢性期可選用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等藥物控制炎癥。

3、自身免疫異常

體內(nèi)產(chǎn)生抗Jo-1抗體等自身抗體，攻擊肌肉組織。臨床表現(xiàn)為對稱性肌無力伴肌痛，需長期使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素、利妥昔單抗等生物制劑治療。

4、藥物或毒素暴露

他汀類藥物、D-青霉胺或有機溶劑接觸可能導致肌炎樣反應。應立即停用可疑物質(zhì)，嚴重者需血漿置換，并監(jiān)測肌酸激酶水平變化。

患者應保持適度關(guān)節(jié)活動度訓練，避免高脂飲食，定期復查肌力及肺功能，合并吞咽困難時需調(diào)整食物性狀。