乙肝245陽性通常提示既往感染或疫苗接種后的免疫狀態(tài),不屬于活動(dòng)性感染。乙肝五項(xiàng)中245陽性可能由自然清除病毒、疫苗接種成功、隱匿性感染、檢測(cè)誤差等情況引起。
機(jī)體免疫系統(tǒng)清除乙肝病毒后,表面抗體陽性表明已產(chǎn)生保護(hù)性免疫,無需特殊治療,建議定期復(fù)查肝功能。
接種乙肝疫苗后僅出現(xiàn)表面抗體陽性屬理想狀態(tài),提示免疫有效,無須干預(yù)但需每5年檢測(cè)抗體滴度。
極少數(shù)情況下可能存在低水平病毒復(fù)制,需通過高靈敏度HBV-DNA檢測(cè)排除,若陽性需肝病科評(píng)估是否抗病毒治療。
試劑靈敏度或操作因素可能導(dǎo)致假陽性,建議1個(gè)月后復(fù)查乙肝五項(xiàng)定量,必要時(shí)結(jié)合HBV-DNA結(jié)果綜合判斷。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免飲酒及肝毒性藥物,每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)與肝功能指標(biāo)。