粉碎性骨折可通過(guò)復(fù)位固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷等原因引起。
閉合復(fù)位或外固定適用于穩(wěn)定性骨折,通過(guò)手法復(fù)位配合石膏或支具固定,可幫助骨折端恢復(fù)解剖位置。
疼痛管理可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)需配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重移位需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘固定,術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)骨痂形成情況。
固定解除后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),物理治療如超聲波和電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)加速愈合。
恢復(fù)期間需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免患肢過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度。