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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肝腹水治得好嗎
病情描述:
我去醫(yī)院做相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)有肝腹水，肝腹水治得好嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    肝腹水多數(shù)情況下可以控制或緩解，治療效果主要與病因、病情嚴重程度、治療時機等因素有關(guān)。肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病均可導致肝腹水。

    1、病因控制：

    針對肝硬化等基礎(chǔ)疾病進行抗病毒、戒酒等治療，減少腹水生成。常用藥物包括恩替卡韋、呋塞米、螺內(nèi)酯等。

    2、限鈉利尿：

    每日鈉攝入控制在2克以下，配合利尿劑促進水分排出。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。

    3、穿刺引流：

    大量腹水導致呼吸困難時需腹腔穿刺放液，每次放液不超過3000毫升，同時補充白蛋白防止循環(huán)衰竭。

    4、手術(shù)干預：

    頑固性腹水可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或肝移植，需評估肝功能儲備及手術(shù)適應癥。

    患者需嚴格遵醫(yī)囑治療，每日監(jiān)測體重變化，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免攝入腌制食品及酒精制品。出現(xiàn)腹脹加重、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

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肝膿腫的檢查主要有腹部超聲、CT掃描、MRI檢查、血液檢查和穿刺活檢。
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