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失眠,奧氮平與艾司唑侖片可以同服嗎
病情描述:
我一直在服用奧氮平,但是出現(xiàn)失眠,奧氮平與艾司唑侖片可以同服嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙玉林 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院

    奧氮平與艾司唑侖片不建議自行同服。兩種藥物聯(lián)用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,主要考慮因素有藥物相互作用、中樞抑制疊加風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體耐受差異及基礎(chǔ)疾病影響。

    1、藥物相互作用

    奧氮平通過多巴胺和5-羥色胺受體起效,艾司唑侖作用于γ-氨基丁酸受體,聯(lián)用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,需醫(yī)生評估后調(diào)整劑量。

    2、中樞抑制風(fēng)險(xiǎn)

    兩者均具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,聯(lián)用可能導(dǎo)致過度鎮(zhèn)靜、呼吸抑制等,尤其老年人風(fēng)險(xiǎn)更高。

    3、個(gè)體耐受差異

    個(gè)體對藥物代謝速度不同,聯(lián)用可能加重嗜睡頭暈等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測反應(yīng)。

    4、基礎(chǔ)疾病影響

    腎功能不全、呼吸系統(tǒng)疾病患者聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)更高,需醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。

    失眠患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇單一藥物方案,必要時(shí)可考慮認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù),避免自行聯(lián)合用藥。

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