權(quán)威問(wèn)答
乙肝五項(xiàng)檢測(cè)出現(xiàn)1245陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或處于恢復(fù)期，可能由急性感染后恢復(fù)、隱匿性感染、檢測(cè)誤差等原因引起。
機(jī)體清除乙肝病毒后，表面抗原轉(zhuǎn)陰但核心抗體長(zhǎng)期存在，表現(xiàn)為1245陽(yáng)性，無(wú)需特殊治療，建議定期復(fù)查肝功能。
血液中病毒載量低于檢測(cè)下限但肝組織仍存在病毒復(fù)制，需檢測(cè)HBV-DNA確認(rèn)，若陽(yáng)性需按慢性乙肝規(guī)范管理。
試劑靈敏度或操作因素可能導(dǎo)致假陽(yáng)性，建議2-4周后復(fù)查乙肝五項(xiàng)，必要時(shí)聯(lián)合HBV-DNA檢測(cè)排除誤差。
少數(shù)接種疫苗者可能出現(xiàn)表面抗體與核心抗體共存，需結(jié)合疫苗接種史判斷，通常無(wú)須干預(yù)。
建議避免飲酒和肝損傷藥物，保持規(guī)律作息，每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)、肝功能及肝臟超聲，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
