體外沖擊波碎石多數(shù)情況下安全性較高,但可能引起輕微血尿、腎周血腫、感染風險增加等短期并發(fā)癥,罕見情況下可能導致腎功能損傷。
沖擊波能量可能損傷泌尿道上皮細胞,多數(shù)患者術后出現(xiàn)短暫肉眼或鏡下血尿,通常2-3日內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。
沖擊波聚焦區(qū)域可能造成腎包膜或周圍軟組織挫傷,表現(xiàn)為腰部淤青或疼痛,可通過休息和冷敷改善,嚴重時需影像學評估。
結石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染,術前需排查尿培養(yǎng)陽性病例,術后可預防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。
重復多次治療可能增加高血壓和腎功能減退概率,兒童及孕婦禁用,糖尿病患者需謹慎評估血管鈣化風險。
術后建議增加飲水量促進排石,避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測結石清除情況及腎功能變化。