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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
做腫瘤手術(shù)能報(bào)銷嗎
病情描述:
我被診斷處有一個(gè)良性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù),這種手術(shù)可以報(bào)銷嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腫瘤手術(shù)一般可以報(bào)銷,實(shí)際報(bào)銷比例受到醫(yī)保類型、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)政策等多種因素的影響。

    1、醫(yī)保類型:

    城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保報(bào)銷比例不同,職工醫(yī)保通常報(bào)銷比例更高,部分特殊藥物可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。

    2、手術(shù)方式:

    傳統(tǒng)開放手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)存在差異,部分新型微創(chuàng)技術(shù)可能需自費(fèi)承擔(dān)一定比例費(fèi)用。

    3、醫(yī)院等級:

    三級醫(yī)院報(bào)銷比例通常低于二級醫(yī)院,跨省就醫(yī)備案與未備案的報(bào)銷比例也有明顯差別。

    4、地區(qū)政策:

    不同省份的醫(yī)保目錄和起付線標(biāo)準(zhǔn)不同,部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)將更多腫瘤靶向藥物納入大病保險(xiǎn)范圍。

    建議術(shù)前向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢具體報(bào)銷政策,保留好所有費(fèi)用清單和診斷證明以便后期報(bào)銷,部分慈善機(jī)構(gòu)對經(jīng)濟(jì)困難患者提供醫(yī)療救助項(xiàng)目可額外申請。

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