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怎么知道肺結(jié)核耐藥
病情描述:
怎么知道肺結(jié)核耐藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 韓詩(shī)淼 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
    通過檢查和臨床上相應(yīng)的特殊表現(xiàn)來(lái)判斷服用了結(jié)合的藥物出現(xiàn)耐藥的情況，對(duì)于肺結(jié)核的患者，服用一段時(shí)間的抗結(jié)核藥物之后，持續(xù)的低熱狀態(tài)，這些臨床表現(xiàn)沒有得到改善，甚至?xí)又?，提示抗結(jié)核藥物的療效不佳，還可能會(huì)出現(xiàn)耐藥，還可以拍雙肺的x光片和以前的胸片進(jìn)行對(duì)比，如果病灶并沒有完全改變，甚至病灶加重，也就是說明抗結(jié)核藥物療效欠佳，可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況。
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現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制，只是暫時(shí)性的緩解。目前只能采取一些措施進(jìn)行預(yù)防和控制，減少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗，這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用，卻無(wú)法徹底殺滅病毒，所以埃博拉病毒只是暫時(shí)得到了控制，并沒有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療，也只是以抗病毒感染以及對(duì)癥和支持性治療為主，暫時(shí)沒有找到可以安全用于人體的特效藥。通過給患者口服補(bǔ)液或靜脈輸液，并針對(duì)特定癥狀采取相應(yīng)治療，可以降低死亡率，提升患者生存率。
什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長(zhǎng)動(dòng)物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達(dá)90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進(jìn)入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會(huì)在5-10天左右開始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過血清檢查進(jìn)行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)有出血癥狀，如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過疫區(qū)，或者接觸過感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情況下，埃博拉潛伏期為8-10天，在衣物上停留時(shí)間為2小時(shí)左右，若在超60℃高溫下，僅需60分鐘滅活，100℃則僅需5分鐘。 埃博拉病毒病毒潛伏期為2-21天，正常為8-10天，在干燥衣服上可存活2小時(shí)，如果在正常通風(fēng)狀態(tài)下，或有陽(yáng)光直射的情況下，病毒生存時(shí)間較短，可能會(huì)有所縮短，病毒在比較潮濕、溫潤(rùn)的環(huán)境，存活時(shí)間較長(zhǎng)。 此外，埃博拉病毒對(duì)熱存在中度抵抗力，在室溫4℃下存放一個(gè)月后，感染性無(wú)任何變化，60℃滅活病毒則需60分鐘，而100度高溫下可在5分鐘內(nèi)滅活。埃博拉病毒一般對(duì)紫外線、甲醛、Y射線和酚類消毒劑較敏感。
埃博拉病毒有藥可救嗎
埃博拉病毒無(wú)特效藥物治療，但可通過服用抗菌、抗病毒藥物，延緩病情發(fā)展，如單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。 埃博拉屬于急性傳染病，多數(shù)患者預(yù)后情況較差，治療需采取綜合救治措施。目前尚無(wú)有效抗病毒和抗菌藥物治療，但通過世界衛(wèi)生組織推薦，緊急情況下，臨床可使用單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等抗病毒藥物。 若有繼發(fā)細(xì)菌感染癥狀，需先加強(qiáng)細(xì)菌學(xué)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌藥物治療，必要時(shí)，需采取抗炎保肝、抗凝止血治療。