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牙疼時拔牙可能增加感染風(fēng)險、加重炎癥反應(yīng)、影響創(chuàng)面愈合、誘發(fā)并發(fā)癥。急性炎癥期拔牙可能導(dǎo)致細菌擴散、出血量增多、疼痛加劇、鄰近組織損傷。

1. 感染風(fēng)險

牙髓炎或根尖周炎急性期拔牙，口腔細菌易通過創(chuàng)口進入血液循環(huán)。需先控制感染再拔牙，可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素。

2. 炎癥加重

局部組織充血腫脹時強行拔牙，可能引發(fā)劇烈疼痛和蜂窩織炎。建議通過布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解癥狀后再評估拔牙時機。

3. 愈合延遲

炎癥狀態(tài)下拔牙創(chuàng)面易形成干槽癥，表現(xiàn)為持續(xù)劇痛和骨質(zhì)暴露。術(shù)前需用氯己定含漱液消毒，術(shù)后可配合使用重組人表皮生長因子凝膠。

4. 并發(fā)癥

可能損傷鄰牙或下頜神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常。復(fù)雜拔牙需配合CBCT檢查，必要時轉(zhuǎn)診口腔外科行微創(chuàng)拔牙術(shù)。

出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病，急性期可通過冷敷和半流質(zhì)飲食緩解癥狀，待炎癥控制后再由口腔醫(yī)生評估拔牙必要性。