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甲流嘔吐如何用藥
病情描述:
甲流嘔吐如何用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王超 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院

    甲流嘔吐癥狀可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物，配合多潘立酮、昂丹司瓊等止吐藥物緩解癥狀。甲流嘔吐通常由病毒侵襲胃腸黏膜、發(fā)熱代謝紊亂、電解質(zhì)失衡或繼發(fā)細菌感染引起。

    1、抗病毒藥物

    奧司他韋能抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性，適用于甲型流感早期。扎那米韋通過吸入給藥直接作用于呼吸道病毒。帕拉米韋注射液用于重癥患者靜脈用藥。

    2、止吐藥物

    多潘立酮通過阻斷多巴胺受體改善胃腸動力。昂丹司瓊作為5-HT3受體拮抗劑可緩解化療或病毒性嘔吐。甲氧氯普胺兼具中樞和外周止吐作用。

    3、胃腸黏膜保護

    蒙脫石散可吸附病毒毒素并覆蓋消化道黏膜。硫糖鋁混懸液能與潰瘍面蛋白結(jié)合形成保護層。膠體果膠鉍在酸性環(huán)境下形成保護性薄膜。

    4、補液調(diào)節(jié)

    口服補液鹽Ⅲ能糾正嘔吐導致的脫水及電解質(zhì)紊亂。嚴重脫水需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。氯化鉀緩釋片可預防低鉀血癥。

    甲流嘔吐期間建議少量多次飲用溫鹽水，避免進食油膩食物，若持續(xù)嘔吐伴意識模糊需立即就醫(yī)。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。

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埃博拉會吐內(nèi)臟嗎
埃博拉病毒會引起內(nèi)臟出血，但不會導致吐內(nèi)臟。埃博拉病毒感染人體以后，主要引起埃博拉出血熱，典型表現(xiàn)是各臟器出血。 人體感染埃博拉病毒以后，隨著病毒在體內(nèi)的繁殖和蔓延，可造成多個內(nèi)臟器官損傷和出血，最終會因多個臟器衰竭而死亡。但不會出現(xiàn)吐內(nèi)臟的癥狀。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情況下，埃博拉潛伏期為8-10天，在衣物上停留時間為2小時左右，若在超60℃高溫下，僅需60分鐘滅活，100℃則僅需5分鐘。 埃博拉病毒病毒潛伏期為2-21天，正常為8-10天，在干燥衣服上可存活2小時，如果在正常通風狀態(tài)下，或有陽光直射的情況下，病毒生存時間較短，可能會有所縮短，病毒在比較潮濕、溫潤的環(huán)境，存活時間較長。 此外，埃博拉病毒對熱存在中度抵抗力，在室溫4℃下存放一個月后，感染性無任何變化，60℃滅活病毒則需60分鐘，而100度高溫下可在5分鐘內(nèi)滅活。埃博拉病毒一般對紫外線、甲醛、Y射線和酚類消毒劑較敏感。
埃博拉病毒在體外存活多久
埃博拉病毒在體外無寄生附著物的情況下，在空氣中停留，僅可存活數(shù)小時。 埃博拉病毒若想在體外存活，需要一定附著物，比如液體，病毒需要在活細胞內(nèi)寄生，是以復制的方式增值的非細胞型生物，如果埃博拉病毒離開宿主，停留在空氣中，其存活時間較短，最多數(shù)小時。 一般在液體、低溫條件下，埃博拉病毒存活時間更長。但在高溫環(huán)境下，存活時間較短，如果在60℃環(huán)境下，一小時可被滅活，100℃，五分鐘可被滅活。
埃博拉病毒預防措施
預防埃博拉病毒，盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺，需立即閉上眼睛，并做好衣物消毒處理?；颊呋謴秃筮€需禁欲3個月，防止病毒擴散。 1.預防接觸：埃博拉病毒可通過直接接觸和間接接觸感染者的體液進行傳播及擴散，照看病人的家屬和醫(yī)護人員感染風險較高，任何人接觸感染者時，都處于危險境地，所以在做基本治療，或接觸病人時，都需要穿上防護服。 2.預防感染源入眼：如不小心沾到感染者體液，需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進入眼內(nèi)，感染風險較高，在患者出現(xiàn)液體噴濺時，需及時閉眼睛。 3.衣物消毒處理：埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀，可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出，包括其他嘔吐物、糞便和體液都會污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉，并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理，以免加大病毒傳播及擴散。 4.預防性生活：埃博拉患者康復后不會傳播病毒，但病毒可在精液中存活3個月或以上，患者需禁欲3個月以上。