權(quán)威問答
服用消膽胺和來氟米特后一般建議停藥3個月至2年再懷孕，實(shí)際時間受到藥物代謝差異、肝功能恢復(fù)情況、個體生育能力評估、輔助治療措施等多種因素的影響。
消膽胺可能干擾脂溶性維生素吸收，來氟米特半衰期較長，需監(jiān)測血藥濃度直至完全清除。
兩種藥物均需經(jīng)肝臟代謝，備孕前須確認(rèn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常，必要時進(jìn)行肝纖維化掃描評估。
女性需確認(rèn)排卵功能重建，男性需檢查精子質(zhì)量，建議生殖醫(yī)學(xué)科完成孕前優(yōu)生檢查。
停藥期間可補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原發(fā)病需調(diào)整為妊娠安全藥物如羥氯喹。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科聯(lián)合評估，停藥期間嚴(yán)格避孕并定期監(jiān)測藥物殘留濃度，受孕后需加強(qiáng)胎兒發(fā)育監(jiān)測。
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