滑膜炎越揉越嚴重可能由炎癥刺激加重、局部微循環(huán)障礙、滑膜組織損傷、繼發(fā)感染等原因引起,可通過制動休息、冷熱敷交替、藥物治療、關節(jié)腔穿刺等方式緩解。
揉搓會導致炎性介質(zhì)擴散,刺激滑膜分泌更多積液。急性期需制動并冷敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
不當揉壓可能破壞毛細血管,加重局部充血水腫。建議抬高患肢配合彈性繃帶加壓,慢性期可熱敷促進吸收,避免反復按摩。
外力揉捏可能造成滑膜機械性損傷,多見于類風濕關節(jié)炎或痛風性關節(jié)炎患者。需完善關節(jié)超聲檢查,嚴重時需關節(jié)腔注射復方倍他米松。
皮膚破損后揉搓可能引發(fā)化膿性滑膜炎。表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇,需進行關節(jié)液細菌培養(yǎng),必要時使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
滑膜炎發(fā)作期間應避免劇烈運動,控制體重減輕關節(jié)負荷,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),若保守治療無效需考慮關節(jié)鏡下滑膜切除術。