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怎么引起的低鉀血癥
病情描述:
怎么引起的低鉀血癥
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

    1、鉀攝入不足

    長(zhǎng)期偏食或禁食導(dǎo)致鉀攝入不足,常見(jiàn)于減肥人群或消化道疾病患者。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門(mén)冬氨酸鉀鎂片。

    2、鉀丟失過(guò)多

    頻繁嘔吐腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)導(dǎo)致鉀經(jīng)消化道或尿液大量流失。需及時(shí)糾正脫水并監(jiān)測(cè)電解質(zhì),可選用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液或復(fù)方鉀鎂葡糖注射液靜脈補(bǔ)鉀。

    3、鉀分布異常

    堿中毒或胰島素使用可能導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需糾正酸堿平衡紊亂,原發(fā)疾病控制后血鉀可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可靜脈滴注氯化鉀溶液。

    4、內(nèi)分泌疾病

    原發(fā)性醛固酮增多癥或庫(kù)欣綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致腎性失鉀,常伴有多尿、肌無(wú)力等癥狀。需完善激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查,針對(duì)病因使用螺內(nèi)酯或進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)。

    日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,長(zhǎng)期服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀,出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

  • 蘇旭東 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院

    低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

    1、鉀攝入不足

    長(zhǎng)期偏食或禁食導(dǎo)致鉀攝入不足,常見(jiàn)于減肥人群或消化道疾病患者。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?;蜷T(mén)冬氨酸鉀鎂片。

    2、鉀丟失過(guò)多

    頻繁嘔吐腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)導(dǎo)致鉀經(jīng)消化道或尿液大量流失。需及時(shí)糾正脫水并監(jiān)測(cè)電解質(zhì),可選用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液或復(fù)方鉀鎂葡糖注射液靜脈補(bǔ)鉀。

    3、鉀分布異常

    堿中毒或胰島素使用可能導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需糾正酸堿平衡紊亂,原發(fā)疾病控制后血鉀可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可靜脈滴注氯化鉀溶液。

    4、內(nèi)分泌疾病

    原發(fā)性醛固酮增多癥或庫(kù)欣綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致腎性失鉀,常伴有多尿、肌無(wú)力等癥狀。需完善激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查,針對(duì)病因使用螺內(nèi)酯或進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)。

    日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,長(zhǎng)期服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀,出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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