權(quán)威問(wèn)答
宮外孕腹腔鏡手術(shù)是通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)治療異位妊娠的常見(jiàn)方式，主要適用于輸卵管妊娠未破裂、生命體征穩(wěn)定的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡器械，在直視下清除妊娠組織，可保留或切除患側(cè)輸卵管，具體方式取決于妊娠部位及輸卵管損傷程度。
適用于血β-hCG水平低于一定數(shù)值、輸卵管妊娠包塊直徑較小、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，需排除腹腔內(nèi)大出血等緊急情況。
需完善血常規(guī)、凝血功能、超聲檢查等評(píng)估，術(shù)前禁食禁飲，必要時(shí)備血，與患者充分溝通手術(shù)方案及可能中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的風(fēng)險(xiǎn)。
重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、心率及陰道出血情況，觀察肩部疼痛等二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)癥狀，術(shù)后復(fù)查血β-hCG至正常范圍。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪確認(rèn)血β-hCG下降情況，出現(xiàn)腹痛加劇或異常出血需及時(shí)返院復(fù)查。
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