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懷孕38周胎?？赡苡商ケP(pán)功能異常、臍帶因素、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段確診并及時(shí)處理。

1、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝或老化可能導(dǎo)致供氧不足。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)成熟度，必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)，出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)。

2、臍帶因素

臍帶扭轉(zhuǎn)、真結(jié)或繞頸過(guò)緊會(huì)阻斷血供?？赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常波形，超聲檢查輔助診斷，確診后需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、妊娠期高血壓

子癇前期導(dǎo)致血管痙攣影響胎盤(pán)灌注。表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿，需使用拉貝洛爾控制血壓，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

4、胎兒染色體異常

部分胎兒存在未檢出的遺傳缺陷。孕中期羊水穿刺可篩查染色體疾病，晚期胎停需進(jìn)行胎兒病理檢查明確原因。

孕晚期建議每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮頻繁時(shí)應(yīng)立即就診評(píng)估胎兒狀況。