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血常規(guī)怎么看是不是白血病

疾病科普編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #白血病 #血常規(guī)

白血病可通過血常規(guī)中的白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)及異常細胞比例等指標初步判斷。若白細胞異常升高或降低，紅細胞和血小板減少，或發(fā)現(xiàn)未成熟或異常細胞，需進一步骨髓穿刺等檢查確診。

1.白細胞計數(shù)異常：白血病患者的白細胞計數(shù)通常顯著升高或降低。白細胞計數(shù)正常范圍為4.0-10.0×10^9/L，若超出或低于此范圍，提示可能存在白血病。不同類型的白血病白細胞計數(shù)變化不同，急性白血病常見白細胞減少，慢性白血病常見白細胞增多。

2.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白降低：白血病患者常伴有貧血，表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)和血紅蛋白水平下降。紅細胞計數(shù)正常范圍為3.5-5.5×10^12/L，血紅蛋白正常范圍為110-160g/L。若這些指標明顯低于正常值，提示可能存在白血病。

3.血小板計數(shù)減少：白血病患者血小板計數(shù)常低于正常范圍（100-300×10^9/L），導致出血傾向。血小板減少是白血病常見表現(xiàn)之一，需結(jié)合其他指標綜合判斷。

4.異常細胞比例：血常規(guī)涂片檢查可發(fā)現(xiàn)未成熟或異常細胞，如原始細胞、幼稚細胞等。這些細胞在正常血常規(guī)中不應(yīng)出現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)異常細胞比例升高，提示可能存在白血病。

5.進一步檢查：若血常規(guī)提示白血病可能，需進行骨髓穿刺、免疫分型、染色體分析等進一步檢查確診。骨髓穿刺是診斷白血病的金標準，可明確白血病類型和分期。

血常規(guī)是篩查白血病的重要工具，但確診需結(jié)合多種檢查結(jié)果。若血常規(guī)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查和診斷，以便早期治療。白血病是一種復(fù)雜的血液系統(tǒng)疾病，治療需根據(jù)具體類型和分期制定個體化方案，包括化療、靶向治療、免疫治療、造血干細胞移植等。早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。

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