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小孩急性喉炎癥狀

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #小孩 #炎癥

小孩急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難。急性喉炎主要由病毒感染引起,可能與腺病毒、副流感病毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是急性喉炎的早期表現(xiàn),由于喉部黏膜充血水腫導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常?;純赫f話或哭鬧時(shí)音調(diào)低沉沙啞,嚴(yán)重時(shí)可能失聲。該癥狀多出現(xiàn)在夜間或清晨,可能伴隨咽喉干燥刺痛感。病毒感染引起的聲嘶通常持續(xù)3-5天,若超過1周未緩解需警惕細(xì)菌感染。家長應(yīng)讓孩子減少發(fā)聲,保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免冷空氣刺激。

2、犬吠樣咳嗽

特征性犬吠樣咳嗽是喉炎典型癥狀,表現(xiàn)為短促刺耳的"空空"聲,類似海豹叫。咳嗽由聲門下區(qū)水腫引發(fā),夜間平臥時(shí)加重。該癥狀提示存在喉梗阻風(fēng)險(xiǎn),可能伴隨胸骨上窩凹陷。輕度咳嗽可通過吸入溫?zé)嵴羝徑猓舫霈F(xiàn)面色發(fā)青、煩躁不安等表現(xiàn)需立即急診。家長需避免讓孩子接觸煙霧、香水等刺激性氣味。

3、吸氣性喉鳴

吸氣時(shí)出現(xiàn)的高調(diào)喘鳴音反映氣道狹窄程度,常見于劇烈哭鬧或活動(dòng)后。喉鳴程度與水腫嚴(yán)重性相關(guān),安靜時(shí)持續(xù)存在提示Ⅱ度以上喉梗阻。該癥狀可能突然加重導(dǎo)致窒息,需密切觀察呼吸頻率和鎖骨上窩凹陷。急性發(fā)作時(shí)可讓孩子吸入冷空氣緩解水腫,保持坐位前傾姿勢有助于改善通氣。家長要準(zhǔn)備好應(yīng)急就醫(yī)方案。

4、呼吸困難

進(jìn)行性呼吸困難是病情危重信號,表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)和輔助呼吸肌參與。血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)嗜睡提示嚴(yán)重缺氧,可能發(fā)展為呼吸衰竭。該癥狀常見于3歲以下嬰幼兒,因其喉腔狹小更易發(fā)生完全阻塞。家長發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)紫紺時(shí),應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行霧化腎上腺素治療。

5、伴隨癥狀

多數(shù)患兒伴隨輕度發(fā)熱,體溫多在38℃左右??赡艹霈F(xiàn)拒食、流涎等吞咽困難表現(xiàn),與喉痛加重有關(guān)。部分病例會(huì)并發(fā)中耳炎或肺炎,表現(xiàn)為耳痛、持續(xù)高熱等癥狀。細(xì)菌性喉炎可見頸部淋巴結(jié)腫大和膿性分泌物。家長需每日監(jiān)測體溫變化,記錄飲水量和尿量,發(fā)熱期間給予布洛芬混懸液等退熱藥物需遵醫(yī)囑。

急性喉炎患兒應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,使用加濕器維持濕度。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、果汁,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激喉部?;謴?fù)期要保證充足休息,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象,定期復(fù)查喉部情況。預(yù)防方面應(yīng)按時(shí)接種流感疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所,養(yǎng)成勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。

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