權(quán)威問(wèn)答
胃癌手術(shù)后燒心反酸可能與胃酸分泌異常、胃食管反流、吻合口炎癥、術(shù)后胃排空延遲等因素有關(guān)。
手術(shù)可能改變胃酸調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致胃酸分泌增多?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。
胃部分切除后賁門(mén)功能減弱，胃內(nèi)容物易反流至食管。建議少量多餐，避免平臥進(jìn)食，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、多潘立酮等藥物。
手術(shù)吻合口處可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，刺激局部神經(jīng)引發(fā)燒灼感。需通過(guò)胃鏡評(píng)估炎癥程度，可選用瑞巴派特、替普瑞酮、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。
術(shù)后胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致食物滯留，發(fā)酵產(chǎn)氣加重反酸。建議進(jìn)食易消化食物，必要時(shí)使用莫沙必利、伊托必利、西尼必利等促胃腸動(dòng)力藥。
術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高15度臥位，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口愈合情況，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診。
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