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妊娠糖尿病可能對(duì)胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、遠(yuǎn)期代謝異常等影響,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、胰島素治療等方式干預(yù)。
母體高血糖導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng),增加難產(chǎn)及產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)低升糖指數(shù)飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制血糖,必要時(shí)使用胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素、地特胰島素。
出生后脫離高糖環(huán)境易引發(fā)低血糖,需密切監(jiān)測(cè)新生兒血糖。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行早期母乳喂養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液。
胎兒高胰島素血癥抑制肺表面活性物質(zhì)合成。出生后可能出現(xiàn)呼吸困難,需做好新生兒搶救準(zhǔn)備,使用肺表面活性物質(zhì)替代治療。
子代肥胖和2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣,減少高糖高脂食物攝入。
妊娠期嚴(yán)格控糖可降低胎兒并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)后建議定期隨訪兒童代謝指標(biāo),母乳喂養(yǎng)有助于降低子代肥胖概率。