精神分裂癥存在遺傳傾向,但并非絕對遺傳。遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)發(fā)育異常、社會心理因素等均可影響發(fā)病概率。
直系親屬患病者發(fā)病概率顯著升高,與多基因遺傳相關。建議高風險人群定期心理評估,必要時遵醫(yī)囑使用奧氮平、利培酮、喹硫平等藥物干預。
童年創(chuàng)傷、長期壓力等環(huán)境因素可能觸發(fā)遺傳易感性。需建立健康社交圈,配合認知行為治療,藥物選擇包括阿立哌唑、氨磺必利、齊拉西酮。
孕期感染、缺氧等導致神經(jīng)遞質(zhì)失衡,可能與多巴胺系統(tǒng)異常有關。臨床表現(xiàn)為幻覺妄想,需聯(lián)合使用抗精神病藥與心理康復訓練。
家庭關系緊張、社會孤立等可能加速疾病進展。需同步開展家庭治療與社會功能訓練,藥物維持治療期間定期監(jiān)測肝腎功能。
建議高風險人群保持規(guī)律作息,避免酒精刺激,出現(xiàn)前驅癥狀時及時至精神科就診評估。