闌尾炎臍上臍周脹痛可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、胃腸功能紊亂、局部血液循環(huán)障礙等原因引起。
糞石或淋巴濾泡增生導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,管腔內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛,可通過闌尾切除術(shù)治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
大腸桿菌等病原體侵入闌尾壁引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴臍周脹痛,需靜脈注射抗生素控制感染,推薦使用阿莫西林克拉維酸鉀、慶大霉素、哌拉西林他唑巴坦。
暴飲暴食或冷熱刺激誘發(fā)胃腸蠕動異常,牽拉闌尾系膜產(chǎn)生牽涉痛,建議暫時禁食并熱敷腹部緩解癥狀。
闌尾系膜扭轉(zhuǎn)或血管痙攣導(dǎo)致缺血性疼痛,可能進展為壞疽性闌尾炎,需急診手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)性臍周脹痛伴發(fā)熱嘔吐時,應(yīng)立即禁食禁水并前往急診外科就診,避免劇烈運動以防闌尾穿孔。