權(quán)威問答
腎功能不全惡化可能由高血壓控制不佳、糖尿病并發(fā)癥、藥物腎毒性、尿路梗阻等原因引起，需通過降壓治療、血糖管理、停藥調(diào)整、解除梗阻等方式干預(yù)。
長期未達標的血壓會加速腎小球硬化，表現(xiàn)為夜尿增多、水腫。建議限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等降壓藥物。
高血糖導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，可能出現(xiàn)泡沫尿、貧血。需胰島素控制血糖，配合阿卡波糖、達格列凈、厄貝沙坦等護腎藥物。
非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等可能直接損傷腎小管，引發(fā)少尿、血肌酐升高。應(yīng)立即停用腎毒性藥物，必要時采用血液凈化治療。
結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致尿液引流不暢，伴隨腰痛、排尿困難。需通過手術(shù)解除梗阻，配合坦索羅辛、托特羅定等改善排尿癥狀。
腎功能不全患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，避免高蛋白飲食及劇烈運動，每日飲水量控制在1500-2000毫升為宜。
