權(quán)威問答
瘢痕性幽門梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡擴張、手術(shù)治療等方式緩解。該病癥通常由消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作、幽門管瘢痕攣縮、胃竇部腫瘤壓迫、先天發(fā)育異常等原因引起。
通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物減輕梗阻癥狀，需配合禁食及靜脈營養(yǎng)支持，適用于急性期緩解水腫和痙攣。
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮、黏膜保護劑如硫糖鋁，控制胃酸分泌并改善幽門水腫。
通過球囊擴張狹窄部位，適用于單純性瘢痕狹窄，可能與潰瘍愈合過程中纖維組織過度增生有關(guān)，表現(xiàn)為餐后嘔吐、上腹膨隆。
幽門成形術(shù)或胃大部切除術(shù)適用于頑固性梗阻，通常與長期潰瘍導(dǎo)致幽門管變形有關(guān)，伴隨營養(yǎng)不良、脫水等癥狀。
日常需少量多餐，選擇低纖維易消化食物，術(shù)后定期復(fù)查胃鏡評估吻合口情況，避免食用刺激性食物加重幽門負(fù)擔(dān)。
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