晚期肝癌腹水可通過利尿藥物、腹腔穿刺引流、營養(yǎng)支持和限制鈉鹽攝入等方式緩解。腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙和腫瘤腹膜轉移等原因引起。
呋塞米、螺內酯等利尿劑可幫助排出多余水分,使用需監(jiān)測電解質平衡,避免誘發(fā)肝性腦病。
大量腹水導致呼吸困難時需穿刺放液,每次放液量不超過2000毫升,同時補充白蛋白維持血容量。
每日蛋白質攝入控制在1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、魚肉等易消化優(yōu)質蛋白。
每日食鹽攝入量低于3克,避免腌制食品,烹飪使用低鈉鹽替代普通食鹽。
患者需每日監(jiān)測體重和腹圍變化,保持半臥位休息減輕膈肌壓迫,出現(xiàn)嗜睡或定向障礙需立即就醫(yī)。