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權(quán)威問(wèn)答

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結(jié)核性腹膜炎會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
病情描述:
結(jié)核性腹膜炎會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    結(jié)核性腹膜炎存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與治療規(guī)范性、免疫力狀態(tài)、藥物敏感性等因素相關(guān)。

    1、治療不徹底

    抗結(jié)核療程不足或藥物劑量不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌未被完全清除，需嚴(yán)格完成6-9個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

    2、免疫力低下

    艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫功能，建議定期監(jiān)測(cè)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

    3、耐藥菌感染

    耐多藥結(jié)核分枝桿菌感染需通過(guò)藥敏試驗(yàn)確認(rèn)，二線藥物如莫西沙星、環(huán)絲氨酸等需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

    4、再次接觸傳染源

    與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸可能引發(fā)再感染，確診后應(yīng)對(duì)密切接觸者進(jìn)行篩查并做好隔離防護(hù)。

    建議康復(fù)期保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，避免過(guò)度勞累并定期復(fù)查腹部影像學(xué)與炎癥指標(biāo)。

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