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坐骨神經(jīng)痛是沿坐骨神經(jīng)分布的放射性疼痛綜合征,常見病因包括腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄和脊柱腫瘤。
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物。
臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),典型表現(xiàn)為臀部深壓痛和下肢牽涉痛,可通過熱敷、推拿及肌肉松弛劑緩解。
椎管容積減小壓迫神經(jīng),常見間歇性跛行癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行椎管減壓術(shù),藥物可選雙氯芬酸鈉、維生素B12。
腫瘤占位壓迫神經(jīng)引發(fā)進(jìn)行性疼痛,需通過影像學(xué)確診,治療包括手術(shù)切除、放療及鎮(zhèn)痛藥物管理。
急性期建議臥床休息2-3天,避免久坐和腰部負(fù)重,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。