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神經(jīng)癥與精神病的區(qū)別主要在于癥狀嚴(yán)重程度和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?，神?jīng)癥患者通常保留現(xiàn)實(shí)感知，精神病則存在顯著現(xiàn)實(shí)扭曲。神經(jīng)癥可能由遺傳易感性、長(zhǎng)期心理壓力、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷等原因引起。

1、遺傳易感性

家族中有焦慮癥或強(qiáng)迫癥病史者患病概率增高，可通過認(rèn)知行為療法配合5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀進(jìn)行干預(yù)。

2、心理壓力累積

長(zhǎng)期工作負(fù)荷過重或人際關(guān)系緊張可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為心悸、出汗等軀體癥狀，建議通過正念訓(xùn)練結(jié)合短期使用苯二氮?類藥物如阿普唑侖緩解。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

γ-氨基丁酸分泌不足或去甲腎上腺素過度活躍可能與廣泛性焦慮有關(guān)，需神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)劑如丁螺環(huán)酮配合生物反饋治療。

4、童年創(chuàng)傷影響

早期遭受情感忽視或虐待可能形成病態(tài)心理防御機(jī)制，需長(zhǎng)期精神分析治療配合SNRI類抗抑郁藥如文拉法辛進(jìn)行干預(yù)。

保持規(guī)律作息與有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診評(píng)估。