過敏性紫癜治愈后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與感染誘發(fā)、免疫紊亂、接觸過敏原、藥物刺激等因素有關(guān)。
鏈球菌或病毒感染可能激活異常免疫反應(yīng),導(dǎo)致血管炎復(fù)發(fā)。建議定期監(jiān)測(cè)咽拭子培養(yǎng),急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片。
Th1/Th2細(xì)胞失衡可能持續(xù)存在,表現(xiàn)為IgA抗體沉積。免疫調(diào)節(jié)可選用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、脾氨肽凍干粉或匹多莫德顆粒,需定期復(fù)查補(bǔ)體C3水平。
再次暴露于塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)癥狀。建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè),必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng)。
解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素可能成為誘發(fā)因素。既往過敏史患者應(yīng)避免使用阿司匹林腸溶片、布洛芬混懸液或磺胺甲惡唑片,替代藥物需經(jīng)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確認(rèn)。
建議治愈后保持低組胺飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功,出現(xiàn)新發(fā)皮疹應(yīng)及時(shí)就診免疫科。