孩子溶血癥的癥狀表現(xiàn)包括皮膚黃染、貧血、肝脾腫大、尿液顏色加深等。溶血癥狀按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)、終末期表現(xiàn)。
輕度皮膚黃染是最早出現(xiàn)的癥狀,多從面部開始蔓延至軀干,同時伴有眼白發(fā)黃。家長需注意觀察新生兒出生后24小時內是否出現(xiàn)異常黃疸。
貧血癥狀逐漸明顯,表現(xiàn)為口唇蒼白、喂養(yǎng)困難、活動減少。肝脾腫大可通過腹部觸診發(fā)現(xiàn),部分患兒會出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安。
尿液呈濃茶色或醬油色提示血紅蛋白尿,嚴重者可出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等核黃疸表現(xiàn)。此時需立即就醫(yī)進行換血治療。
Rh溶血患兒可能出現(xiàn)全身水腫,ABO溶血以黃疸為主要特征。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時檢測膽紅素水平,避免發(fā)生膽紅素腦病。
建議家長記錄黃疸變化情況,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,遵醫(yī)囑進行藍光治療或輸注白蛋白。定期復查血常規(guī)和網織紅細胞計數(shù)監(jiān)測溶血程度。