孕晚期呼吸困難可通過調(diào)整姿勢、吸氧、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。孕晚期呼吸困難通常與子宮增大壓迫膈肌、激素水平變化、貧血等因素有關(guān)。
采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善回心血量及胎盤供氧。坐立時(shí)用靠墊支撐背部,避免長時(shí)間仰臥。日常避免突然起身或彎腰,活動(dòng)時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢。
若血氧飽和度低于95%或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧。家用制氧機(jī)需選擇醫(yī)用級設(shè)備,每日吸氧時(shí)間不宜超過2小時(shí),避免氧中毒。
每周體重增長應(yīng)控制在500克以內(nèi),避免高糖高脂飲食。體重過快增長會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān),建議選擇魚肉、西藍(lán)花等高蛋白低熱量食物,分6-8次少量進(jìn)食。
每日進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步,可增強(qiáng)膈肌力量。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過140次/分,避免憋氣動(dòng)作。游泳能借助浮力減輕腹部壓力,但需注意水溫保持在30℃左右。
腹式呼吸訓(xùn)練每日3次,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部肌肉??膳浜相僮旌粑ㄑ娱L呼氣時(shí)間,用4秒吸氣、7秒呼氣節(jié)奏調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
建議保持每天8小時(shí)睡眠,臥室濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳粉紅色泡沫痰等心功能不全表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測血壓和尿蛋白,預(yù)防妊娠期高血壓疾病加重呼吸困難癥狀。