一到晚上就牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、磨牙癥等原因引起,通常表現(xiàn)為夜間疼痛加劇、冷熱敏感、牙齦腫脹等癥狀。
牙齒齲壞導致牙本質(zhì)暴露,夜間臥位時口腔溫度變化刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議使用含氟牙膏刷牙,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。
齲齒未治療引發(fā)牙髓感染,夜間體位改變導致髓腔壓力增高。表現(xiàn)為自發(fā)痛、放射痛,需進行根管治療,可配合使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。
牙齦炎癥擴散至牙周組織,夜間唾液分泌減少導致細菌繁殖加速。可能出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動,需進行牙周刮治,可使用氯己定含漱液、米諾環(huán)素、多西環(huán)素等藥物。
夜間無意識緊咬牙或磨牙導致牙體損傷,晨起可能伴顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。建議佩戴咬合墊,嚴重者可注射肉毒桿菌毒素緩解肌肉痙攣。
避免睡前攝入甜食,用溫鹽水漱口緩解疼痛,長期夜間牙痛需及時就診明確病因。