慢性蕁麻疹患者可以懷孕,但需在病情穩(wěn)定期并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。妊娠期間可能因激素變化導(dǎo)致癥狀波動,需密切監(jiān)測皮膚狀況及胎兒發(fā)育。
孕前需由皮膚科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估,明確過敏原接觸史及當(dāng)前用藥安全性,必要時進行血清IgE檢測或皮膚點刺試驗。
妊娠期禁用抗組胺藥氯雷他定,可改用相對安全的西替利嗪,嚴(yán)重發(fā)作時可短期使用潑尼松,禁用免疫抑制劑環(huán)孢素。
記錄每日風(fēng)團發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,出現(xiàn)血管性水腫或呼吸困難需立即急診處理,避免誘發(fā)宮縮。
分娩前需提前告知產(chǎn)科團隊過敏史,備好腎上腺素筆應(yīng)急,剖宮產(chǎn)者需篩查麻醉藥物過敏風(fēng)險。
建議維持低組胺飲食,避免過熱環(huán)境刺激,穿著純棉衣物減少摩擦,定期進行胎心監(jiān)護與過敏原回避。