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巴雷特食管需怎么治療
病情描述:
巴雷特食管需怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    巴雷特食管可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療、定期隨訪等方式治療。巴雷特食管通常由胃食管反流病、長期胃酸刺激、食管黏膜損傷、遺傳因素等原因引起。

    1、藥物治療：

    使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等抑制胃酸分泌，配合促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利改善反流癥狀。

    2、內鏡治療：

    射頻消融術、氬離子凝固術等內鏡下治療可消除異常食管黏膜，需在專業(yè)醫(yī)療機構由消化內科醫(yī)師操作。

    3、手術治療：

    對于藥物治療無效或伴有重度不典型增生的患者，可考慮胃底折疊術等抗反流手術，需由胸外科醫(yī)師評估。

    4、定期隨訪：

    每1-3年進行胃鏡復查并活檢，監(jiān)測食管黏膜變化情況，發(fā)現(xiàn)癌變傾向時及時干預。

    患者應避免高脂飲食、咖啡、酒精等刺激因素，睡眠時抬高床頭，控制體重有助于減少胃食管反流。

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