腎結(jié)石血尿可能由結(jié)石摩擦損傷、尿路感染、代謝異常、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、腰部鈍痛等癥狀。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血,可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石治療,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
結(jié)石梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥性出血,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
高鈣尿癥或高尿酸血癥促進(jìn)結(jié)石形成,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并服用別嘌醇、苯溴馬隆、碳酸氫鈉等藥物調(diào)節(jié)代謝。
腎盂癌或膀胱腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致血尿,需通過手術(shù)切除或放化療干預(yù),確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT尿路造影檢查。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即急診處理。