權(quán)威問答
腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí)通常無須切腎，多數(shù)可通過體外碎石、藥物排石或微創(chuàng)手術(shù)解決。需切除腎臟的情況主要有結(jié)石導(dǎo)致腎功能喪失、反復(fù)感染或癌變風(fēng)險(xiǎn)極高。
適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能伴隨腰痛或血尿等短期不適。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛幫助輸尿管擴(kuò)張，雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛，需配合大量飲水。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大結(jié)石，輸尿管軟鏡適用于中上段結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或出血等并發(fā)癥。
當(dāng)結(jié)石合并腎積膿、腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重萎縮或合并腎細(xì)胞癌時(shí)，需行腎切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腎功能。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
