尿檢紅細(xì)胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確具體病因。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿路黏膜損傷出血,常見(jiàn)于膀胱炎或腎盂腎炎。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血,多伴有劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、間苯三酚、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷使紅細(xì)胞漏出,常見(jiàn)于腎炎或腎病綜合征。需進(jìn)行腎活檢明確病理類型,可能需使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑治療。
泌尿系統(tǒng)腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致紅細(xì)胞升高,多見(jiàn)于膀胱癌或腎癌。需通過(guò)CT或膀胱鏡檢查確診,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除、根治性切除術(shù)等治療方案。
發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高鹽高蛋白飲食,及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。