右側卵巢囊腫是否影響生育取決于囊腫類型和大小,生理性囊腫通常不影響生育,病理性囊腫可能影響受孕或妊娠進程。主要影響因素有囊腫性質(zhì)、激素水平、輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜環(huán)境。
生理性黃體囊腫或濾泡囊腫多隨月經(jīng)周期消退,無須特殊處理;病理性囊腫如巧克力囊腫可能破壞卵巢組織,需腹腔鏡手術剝除。
功能性囊腫可能干擾卵泡發(fā)育和排卵,通過激素六項檢查評估,必要時使用枸櫞酸氯米芬等促排卵藥物調(diào)節(jié)。
囊腫壓迫輸卵管可能導致機械性梗阻,通過子宮輸卵管造影評估,合并粘連時需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術。
子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨炎癥因子升高,影響胚胎著床,建議術前使用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物改善內(nèi)膜容受性。
建議備孕女性每3-6個月復查超聲監(jiān)測囊腫變化,避免劇烈運動導致囊腫扭轉(zhuǎn),保持均衡飲食控制雌激素水平。