手臂肌肉萎縮可能由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、廢用性萎縮、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
周圍神經(jīng)損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配,表現(xiàn)為肌力下降和體積縮小。需通過肌電圖明確診斷,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等原發(fā)性肌肉病變會(huì)直接導(dǎo)致肌纖維破壞。常伴隨肌酶升高和對(duì)稱性無力,需進(jìn)行肌肉活檢確診,可采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療。
長(zhǎng)期制動(dòng)或活動(dòng)減少會(huì)使肌肉因缺乏刺激而萎縮,常見于骨折固定后。表現(xiàn)為局部肌肉體積減小但肌力保留,需通過漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致肌肉蛋白分解加速,常見于慢性消耗性疾病。伴隨體重下降和皮下脂肪減少,需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充并治療原發(fā)病。
建議定期進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練維持肌肉量,保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,出現(xiàn)不明原因萎縮應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科。