腎小管損傷癥狀主要包括早期多尿夜尿、進展期電解質紊亂、終末期腎功能不全等表現(xiàn)。
腎小管濃縮功能受損導致尿量增多,夜間排尿次數(shù)增加,可能伴隨口渴癥狀,需監(jiān)測24小時尿量變化。
近端小管損傷可引起低鉀血癥、低磷血癥,遠端小管功能障礙易導致高氯性酸中毒,可能出現(xiàn)肌無力或心律失常。
近端小管重吸收障礙時出現(xiàn)尿糖陽性而血糖正常,可能伴有氨基酸尿等腎小管性蛋白尿特征。
晚期可見血肌酐升高、腎小球濾過率下降,嚴重者出現(xiàn)貧血、高血壓等慢性腎臟病終末期表現(xiàn)。
出現(xiàn)不明原因多尿或電解質異常時應及時檢測尿β2微球蛋白、NAG酶等腎小管功能指標,避免使用腎毒性藥物。