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乙肝母嬰阻斷傳播的方式主要有孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、避免產(chǎn)時(shí)暴露感染、產(chǎn)后喂養(yǎng)管理。

1、抗病毒治療

妊娠晚期高病毒載量孕婦可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯或替比夫定進(jìn)行抗病毒治療，降低母體病毒水平，減少宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、聯(lián)合免疫

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種，阻斷產(chǎn)道感染，免疫程序需按0-1-6月方案完成三針疫苗接種。

3、分娩防護(hù)

選擇剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)時(shí)母嬰血液暴露概率，自然分娩時(shí)應(yīng)避免使用胎兒頭皮電極等有創(chuàng)操作，減少新生兒接觸母體分泌物。

4、喂養(yǎng)管理

母乳喂養(yǎng)無(wú)需禁止，但乳頭皸裂出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具，避免經(jīng)口傳播風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)施母嬰阻斷需全程規(guī)范管理，孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量，新生兒完成疫苗接種后需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)阻斷效果。