手指不能屈伸可能由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腦卒中等疾病引起,癥狀從輕度功能障礙到完全喪失活動(dòng)能力不等。
長期重復(fù)手部動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱腫脹卡壓,表現(xiàn)為局部疼痛伴彈響指??蓢L試制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
自身免疫反應(yīng)侵蝕關(guān)節(jié)滑膜,晨僵癥狀明顯且呈對稱性發(fā)作。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑如阿達(dá)木單抗。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨贅形成,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。建議關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練,疼痛時(shí)使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致手指屈肌張力增高,常伴隨肢體偏癱。需早期康復(fù)介入,采用巴氯芬片緩解痙攣,配合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)荷,出現(xiàn)持續(xù)僵硬或畸形時(shí)需盡早就診,糖尿病患者需特別注意排查腕管綜合征等周圍神經(jīng)病變。