矽肺病的癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn),主要與粉塵暴露時(shí)間及肺纖維化程度相關(guān)。
咳嗽、咳痰為常見(jiàn)首發(fā)癥狀,多因粉塵刺激支氣管黏膜導(dǎo)致,部分患者伴輕微胸悶,胸片可見(jiàn)肺紋理增粗。
出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,活動(dòng)后加重,伴隨胸痛、乏力,胸片顯示典型矽結(jié)節(jié)和網(wǎng)狀陰影,肺功能檢查提示限制性通氣障礙。
靜息狀態(tài)下呼吸困難,可能并發(fā)肺心病導(dǎo)致下肢水腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭,影像學(xué)可見(jiàn)大塊纖維化病灶。
長(zhǎng)期接觸粉塵人群應(yīng)定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,確診后需立即脫離粉塵環(huán)境并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗纖維化治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。